C肽是胰島素的“孿生兄弟”,能穩(wěn)定、準確地反映胰島功能。它半衰期約30分鐘,比胰島素(僅5-6分鐘)更穩(wěn)定,且?guī)缀醪皇芡鈦硪葝u素注射干擾。

C肽檢測分空腹、餐后2小時及釋放試驗三種,分別反映基礎、應急分泌能力和動態(tài)分泌曲線。結果正常/偏高需改善胰島素抵抗,偏低要保護胰島功能,極低可能需胰島素替代治療,腎功能不全者結果可能假性升高,需綜合判斷。

查C肽主要有三個目的:

1. 精準分型:1型糖尿病人C肽水平通常極低;2型糖尿病人早期可能正常或偏高,后期逐漸下降。

2. 指導治療:當血清C肽極低時(<0.3 nmol/L)建議按照1型糖尿病治療方案,采用胰島素注射治療;當C肽水平尚可時(0.3 nmol/L≤血清C肽≤0.7 nmol/L)建議按照2型糖尿病治療方案,可通過口服藥物或生活方式干預。

3. 預測風險:研究表明,C肽水平過低與糖尿病視網膜病變、腎病等并發(fā)癥風險相關。

詳細內容請掃下方二維碼查看《關于糖耐量試驗(OGTT)和胰島素、C肽釋放試驗的解讀》