研究數據顯示,每周吸煙或運動少于一次的糖尿病成人屬于下肢截肢風險較高的人群,但肥胖成人截肢的風險可能較低。

在歐洲糖尿病研究協會年會上公布的一項觀察性隊列研究的結果中,研究人員分析了成人糖尿病患者下肢截肢的危險因素。除了與下肢截肢風險相關的生活方式變量外,老年人、男性和離婚者的截肢風險也更高。

瑞典厄勒布魯大學醫學與健康學院大學醫療保健研究中心附屬研究員Stefan Jansson博士說:生活方式變量與下肢截肢有密切關系,醫療服務提供者應優先考慮人們不吸煙并積極鍛煉身體。

Jansson及其同事從瑞典國家糖尿病登記處收集了66,569名18歲及以上成年人的數據,這些人在2007年至2016年間被診斷患有糖尿病且之前沒有截肢。下肢截肢事件和危險因素是從瑞典的幾個登記處獲得的。隨訪一直持續到截肢、從瑞典移民、死亡或2017年研究結束。

在中位隨訪4年期間,有133例下肢截肢。調整協變量后,離婚的成年人比已婚的成年人有更高的下肢截肢風險,男性比女性有更高的截肢風險。年齡每增長一年,下肢截肢的風險就會增加8%。

Jansson說:即使病程相對較短,新診斷出糖尿病的老年人也應受到額外關注,因為年齡越大,下肢截肢的風險越高。

患有神經性疾病或血管病、既往足部傷口和持續嚴重足部疾病的成人比足部健康的成年人有更高的下肢截肢風險。

接受胰島素治療的成年人比僅接受飲食糖尿病治療的成年人有更高的下肢截肢風險。肥胖者的截肢風險低于體重正常的成年人,Jansson表示這一發現非常令人驚訝。

Jansson說:由于這是一項觀察性研究,我們無法確定為什么會這樣。這可能是偶然的,或者一些體重正常的人可能因疾病而體重減輕,使他們面臨更高的下肢截肢的相對風險。

吸煙的成年人比不吸煙的成年人有更高的下肢截肢風險。與每天鍛煉一次相比,每周鍛煉少于一次會增加截肢風險。

Jansson說:未來的研究應該集中在可以降低糖尿病患者下肢截肢風險的干預措施上。