據國際糖尿病聯合會稱,糖尿病是最常見的健康問題之一,研究人員估計,到2040年,全球將有超過7億人患上糖尿病。
糖尿病的特點是由于胰島素抵抗或胰島素產生不足而導致血糖??水平升高。在懷孕期間,許多女性會患上妊娠糖尿病,類似于2型糖尿病。
多項研究表明,體力活動可以減輕糖尿病的負面影響。在最近的一項抗氧化劑研究中,科學家回顧了現有文獻,以確定體力活動是否可以作為有效干預措施來減輕2型糖尿病和妊娠糖尿病中與肥胖相關的炎癥。


糖尿病是一種代謝性疾病,會導致嚴重的健康問題,包括中風、腎衰竭和心臟病。自身免疫介導的胰腺細胞破壞會導致1型糖尿病,這種糖尿病是根據胰島細胞抗體的存在來診斷的。2型糖尿病是最常見的糖尿病類型,受多種因素影響,包括年齡、肥胖以及遺傳和環境因素。
體力活動不足、酒精和其他藥物消耗增加以及睡眠不足都會影響代謝過程。代謝過程失調會導致肥胖和2型糖尿病。目前,全球三分之一的人口肥胖或超重。
妊娠糖尿病可能發生在孕婦中,并且通常涉及胰島素抵抗和葡萄糖不耐受。在大多數情況下,妊娠糖尿病在分娩后很快就會消失。妊娠糖尿病的發生率占所有妊娠的5%至20%。
與妊娠糖尿病相關的母體激素模式和代謝的改變會導致胎兒生長模式不規則。這增加了兒童在青春期肥胖和葡萄糖不耐癥的風險。與非妊娠糖尿病相比,妊娠糖尿病會增加孩子日后患2型糖尿病的風險。

妊娠誘發的胰島素抵抗可確保胎兒生長和發育所需的充足葡萄糖供應。隨著妊娠的進展,增加胰島素分泌以將血糖水平維持在正常范圍內非常重要。
孕婦胰島素敏感性相關問題很大程度上與孕前體重有關。事實上,與非肥胖或超重女性相比,肥胖女性患妊娠糖尿病的風險更高。
最近,高血糖和不良妊娠結局(HAPO)研究確定了較高的體重指數(BMI)與妊娠并發癥(包括早產、先兆子癇和剖宮產)之間存在密切關系。
高血糖還會對白細胞功能產生不利影響,并導致白細胞介素6(IL-6)和IL-1β以及腫瘤壞死因子α(TNF-α)等細胞因子的產生增加。這種情況最終會增加糖尿病患者的感染風險。
多項研究表明,肥胖會導致C反應蛋白(CRP)水平升高,這表明存在炎癥。迄今為止,妊娠糖尿病的病理生理學尚未完全了解。

體能訓練或一般體能活動會影響個體的免疫狀態。一次鍛煉可以導致循環免疫細胞水平、微核糖核酸(microRNA)的分泌和細胞因子的產生發生變化。
胰腺β細胞高水平暴露于循環炎癥因子會抑制胰島素分泌。免疫細胞浸潤、纖維化、細胞死亡、炎癥標志物增加和淀粉樣蛋白沉積(IAPP)是2型糖尿病患者胰島常見的病理變化。
之前的一項使用肥胖2型糖尿病動物模型的研究表明,定期運動訓練可以防止促炎細胞因子在胰腺中積聚。這種情況提高了身體的整體胰島素敏感性。
常規體力活動可改善胰腺中血紅素加氧酶-1(HO-1)的表達。運動通過防止胰島細胞凋亡和增加增殖對β細胞產生積極影響。先前的研究表明,運動可以顯著控制糖尿病胰腺中β細胞的數量,并提高小胰島細胞的數量。
體力活動通過激活葡萄糖轉運蛋白4(GLUT4)表達并易位至肌膜,增加骨骼肌對葡萄糖的攝取和利用。碳水化合物向骨骼肌的運輸增加會降低血糖水平。
完成運動后觀察到肌肉胰島素敏感性增加。多項臨床試驗報告了體力活動對肥胖2型糖尿病患者炎癥狀態的積極作用。
定期體力活動、均衡飲食和不吸煙可顯著降低患妊娠糖尿病的風險。
體力活動從妊娠早期到妊娠末期逐漸下降。然而,定期的體育鍛煉有利于血糖穩態和體重控制,這兩種情況對于有妊娠糖尿病風險或患有妊娠糖尿病的孕婦都極其有益。
不同形式的體力活動,包括有氧運動和抗阻運動,都對妊娠糖尿病有利。同樣,固定自行車、步行和水中有氧運動也與積極的血糖控制有關。抗阻運動可以改善妊娠糖尿病患者的肌肉質量并減少對胰島素的需求。
參考資料:
Piotrowska, K., Zguta, K., Tkacz, M., & Tarnowski, M. (2023) Physical Activity as a Modern Intervention in the Fight against Obesity-Related Inflammation in Type 2 Diabetes Mellitus and Gestational Diabetes. Antioxidants 12(8). doi:10.3390/antiox12081488 https://www.mdpi.com/2076-3921/12/8/1488






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