最近發表于Mayo Clinic Proceedings：Digital Health，來自美國Klick Labs的研究人員為384名來自印度的參與研究者配備了連續血糖監測儀，并由醫生在兩周的時間內進行了評估。參與研究的人員將傳感器固定到到手臂后，該設備每五分鐘自動測量一次葡萄糖濃度，無需每天多次刺破手指。然后，研究人員將他們的數學模型應用于從連續血糖監測儀收集的數據，發現大約20%的研究參與者（按照醫學標準被認為是健康的）實際上具有與糖尿病前期患者相似的葡萄糖代謝。

Klick Labs的研究主要作者兼研究科學家Jaycee Kaufman說：對于糖尿病患者來說，血糖水平會像坐過山車一樣上下起伏，有陡峭的下降和高峰。

研究人員使用連續血糖監測儀來識別正常和健康個體中20%的人，他們的血糖水平似乎在一天中的某個時間段上升，實際上可能存在一些代謝異常。然而，在印度一直在通過使用口服葡萄糖耐量試驗和一小時值來識別這個糖尿病前期的高危人群。這項研究的作者建議在糖尿病前期之前可能存在一個階段，其稱為葡萄糖穩態受損。研究人員說：這對我們來說并不新鮮，一段時間以來我們一直在提議，我們需要關注在口服葡萄糖耐量試驗中一小時值升高的人群。我們將這一組稱為早期葡萄糖不耐受，這是未來的一個足夠好的指標。

口服葡萄糖耐量測試可識別餐后身體處理葡萄糖的方式異常，通常是在空腹血糖水平恢復正常之前。如果在口服葡萄糖耐量試驗中空腹值高于126mg/dl且空腹后兩小時值高于200mg/l，則定義為糖尿病。如果禁食值在100-125之間，兩小時值在140-199范圍內，則患者被分類為處于糖尿病前期。空腹值低于100和兩小時值低于140被標記為正常。

根據Mohan博士的說法，此前這項測試包括收集五份血樣（空腹值：分別以30、60和90分鐘的間隔）。目前只有空腹和兩小時的值被認為可以診斷前驅糖尿病和糖尿病。我們仍然繼續檢查三個血液樣本（空腹、60分鐘和90分鐘）。健康個體的正常水平意味著空腹值低于100，一小時值保持在140以下。但是，如果一小時值超過155毫克，我們會密切關注個體并發現他們繼續發展為前驅糖尿病。因此，那些一小時值較高的人會被跟蹤并要求他們改變生活方式、減少碳水化合物和卡路里、增加鍛煉并采取措施降低壓力水平。如果一個人關注這個群體，那么我們不僅能夠預防糖尿病，而且確保它們不會發展到糖尿病前期。我們一直在推動一小時的價值，只是為了確定那些可能發展為前驅糖尿病或糖尿病的人。

據世界衛生組織稱，超過50%的人不知道自己的糖尿病狀況，如果不及早發現和治療，就會導致健康并發癥。患有糖尿病的成年人心臟病發作的風險增加兩到三倍。然而，并非所有人都能負擔得起連續血糖監測儀。

Mohan博士和其他研究人員在《柳葉刀》雜志上寫道，當前診斷糖尿病早期診斷標準的不足可能會無意中加重疾病負擔。他們表示生理性禁食和餐后兩小時葡萄糖濃度大大低于目前確定的前驅糖尿病和糖尿病定義標準，因此導致測試病例發展為2型糖尿病的風險增加。將口服葡萄糖耐量試驗的持續時間縮短至一小時在臨床環境中可能更加實用。用于篩查的一小時血糖濃度可以實現將高危個體篩查出來，從而延緩或預防發展為2型糖尿病。